Jaakko Helve
nefrologian dosentti
Jonkinasteinen munuaissairaus koskettaa merkittävää osaa diabetesta sairastavista suomalaisista. Koska muutokset etenevät usein huomaamatta, säännöllinen seuranta on ratkaisevaa pysyvien vaurioiden ehkäisemiseksi.
Diabetesta sairastavien määrä on kasvanut tasaisesti, ja sen myötä myös munuaissairaudet ovat lisääntyneet. Pitkään jatkuva korkea verensokeri rasittaa verisuonia ja heikentää vähitellen munuaisten toimintaa. Nefrologian dosentin Jaakko Helveen mukaan ongelma on usein pitkään näkymätön: oireita tulee vasta taudin edettyä pitkälle, joten varhainen seuranta laboratoriokokein on tärkeää diabetesta sairastavilla.
– Diabetes on merkittävin yksittäinen syy vaikeaan munuaisten vajaatoimintaan. Sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabeteksessa pitkittynyt sokerirasitus kuormittaa munuaisia, ja riski vaurioihin kasvaa sairauden keston myötä.
Arvioiden mukaan lähes viidenneksellä tyypin 2 diabetesta sairastavista on diagnoosin hetkellä merkkejä munuaisten vajaatoiminnasta. Kymmenen vuoden kuluttua niitä on jo kolmanneksella.
– Tyypin 1 diabeteksessa munuaisvauriot kehittyvät vasta vuosia taudin toteamisen jälkeen, mutta pitkän sairastamisajan myötä riski kasvaa merkittävästi. Joka neljäs saa jonkinasteisen munuaisvaurion elämänsä aikana, Helve sanoo.
Tunnistaminen edellyttää säännöllisiä laboratoriokokeita
Diabetes on Suomessa yleisin syy joutua dialyysiin tai munuaisensiirtoon. Lieväkin munuaisvaurio lisää myös sydän- ja verisuonitautien riskiä. Munuaisvaurioiden taustalla vaikuttavat usein monet tekijät.
– Kohonnut verenpaine, ylipaino ja tupakointi nopeuttavat vaurioiden etenemistä erityisesti silloin, kun taustalla on jo muita sairauksia, Helve toteaa.
Munuaisten suojaamisessa keskeistä on hyvä glukoosi- ja verenpainetasapaino sekä tupakoimattomuus, jotka yhdessä vähentävät merkittävästi munuaissairauden etenemisen riskiä. Diabetesta sairastavan kannattaa Helven mukaan myös huolehtia siitä, että munuaisten toimintaa tutkitaan vähintään kerran vuodessa.
– Seuranta tulisi aloittaa viisi vuotta tyypin 1 diabeteksen toteamisen jälkeen ja heti tyypin 2 diagnoosista. Jos muutoksia havaitaan, käytössä on useita tehokkaita lääkkeitä, joilla taudin etenemistä voidaan hidastaa tai pysäyttää se jopa kokonaan.
Tiedätkö miten munuaisesi voivat?
Munuaisten tutkituttaminen säännöllisesti on ensisijaisen tärkeää
